Tandis que des survivants des tueries de Jigsaw demandent de l'aide à Bobby Dagen, un autre rescapé, Hoffman recherche Jill, la femme du défunt tueur au puzzle, pour lui faire la peau.

Alors que le FBI se rapproche dangereusement du détective Hoffman, celui-ci commence un nouveau jeu qui révèlera enfin le véritable grand dessein de Jigsaw ...

Le détective Hoffman et l’agent Strahm ont un clash alors qu’ils sont en train d’enquêter sur une apparente continuation des meurtres de Jigsaw.

Jigsaw, le tueur machiavélique, est mort. Lors de l'autopsie de son cadavre, on retrouve dans son tube digestif un appareil enregistreur sur lequel se trouve un message vocal. Les jeux diaboliques de Jigsaw ne sont pas finis.